Ο πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη από πίσω εμφανίζεται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες του πληθυσμού, τόσο σε μικρά παιδιά όσο και σε ηλικιωμένους.
Το γεγονός αυτό οφείλεται σε διάφορους λόγους που προκαλούν αρνητικές αισθήσεις, από την παρατεταμένη έκθεση σε μια άβολη για τον οργανισμό στάση μέχρι σοβαρές ασθένειες του σώματος.
Λίγη ανατομία
Η ωμοπλάτη είναι ένα επίπεδο τριγωνικό οστό που συνορεύει με το στήθος στο πίσω μέρος στην περιοχή της 2ης έως 7ης πλευράς. Εκτελεί δεσμευτικές, προστατευτικές, ενισχυτικές και κινητικές λειτουργίες.
Η ωμοπλάτη συνδέει τη ζώνη των άνω άκρων με τους βραχίονες και το στέρνο. Προστατεύει την άρθρωση του ώμου και προστατεύει τους πνεύμονες και την αορτή από μηχανική καταπόνηση. Ορισμένοι μύες που εκτείνονται από τις ωμοπλάτες προορίζονται να ενισχύσουν και να υποστηρίξουν τις αρθρώσεις των ώμων. Χάρη σε αυτά τα σκελετικά μέρη, εξασφαλίζεται η κινητικότητα της ωμικής ζώνης. Οι λειτουργίες τους επεκτείνονται ακόμη και στα κάτω άκρα. Το οστό είναι εξοπλισμένο με νευρικές ρίζες που προέρχονται από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
Ταξινόμηση
Οι λόγοι για τον πόνο στην περιοχή της ωμοπλάτης στην αριστερή πλευρά είναι πολύ διαφορετικοί. Μπορεί να υπάρχει πόνος.
- Κόποι;
- σαν έναν θαμπό πόνο?
- με αυξημένη ένταση?
- απότομη όταν σου κόβει την ανάσα.
- Τραβήξτε;
- Καύση;
- μόνιμη, όχι προσωρινή?
- piercing (λουμπάγκο)?
- τύπος;
- παλλόμενος?
- επιλεκτικά.
Σπουδαίος! Συχνά η αιτία του πόνου είναι η μακρά παραμονή του σώματος σε άβολη θέση, καθώς και η μυϊκή ένταση λόγω σωματικής δραστηριότητας. Υποχωρούν από μόνα τους και συνήθως δεν χρειάζονται ιατρική παρέμβαση.
Το σύνδρομο επίμονου πόνου, καθώς και η συστηματική του φύση, απαιτεί συνεννόηση με ειδικό. Ο οξύς πόνος στην περιοχή της αριστερής ωμοπλάτης απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση γιατί... ο παράγοντας δεν αποκλείει την εκδήλωση στηθάγχης, την έξαρση του στομαχικού έλκους ή την ενεργοποίηση φλεγμονωδών διεργασιών στο πάγκρεας.
Ο πόνος στο κάτω μέρος της αριστερής ωμοπλάτης από πίσω είναι συχνά συνέπεια τραυματισμών, παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος και παθήσεων των εσωτερικών οργάνων.
Μυοσκελετικό σύστημα
Οι παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος προκαλούνται από διάφορους τραυματισμούς:
- Σπάγματα και ρωγμές που προκαλούνται από κρούσεις, πτώσεις, τροχαία ατυχήματα κ.λπ. Ο πόνος που πονάει αυξάνεται όταν ένα άτομο κάνει κινήσεις. Επιπλέον, η κατεστραμμένη περιοχή πρήζεται, μώλωπες και η κινητικότητα μειώνεται.
- Εξαρθρήματα, τα οποία παρατηρούνται σε σπάνιες περιπτώσεις και συμβαίνουν όταν υπάρχει ισχυρό τράβηγμα στο χέρι ή χτύπημα στην ωμοπλάτη. Σε αυτή την περίπτωση, το οστό περιστρέφεται, μετατοπίζεται και παίρνει μια ανώμαλη θέση. Το κάτω άκρο του συμπιέζεται μεταξύ των νευρώσεων.
Οι μύες που συνδέουν την ωμοπλάτη και τη σπονδυλική στήλη υπόκεινται σε υπερβολικό στρες, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε διάταση και πιθανή ρήξη.
Ο πόνος που σχετίζεται με τραυματισμό στην περιοχή της αριστερής ωμοπλάτης στην πλάτη εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό και εξαφανίζεται μόνο καθώς ο ασθενής αναρρώνει.
Εκτός από τους τραυματισμούς, ο πόνος στην περιοχή της ωμοπλάτης από πίσω προκαλείται συχνά από ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.
Το σύνδρομο πόνου κάτω από την ωμοπλάτη, που είναι συνέπεια της αυχενικής οστεοχόνδρωσης (δυστροφικές-εκφυλιστικές διεργασίες στους μεσοσπονδύλιους δίσκους της σπονδυλικής στήλης), εμφανίζεται αυθόρμητα και μπορεί να είναι επώδυνο και τραβηγμένο. Αυξημένος πόνος παρατηρείται όταν ένα άτομο παραμένει σε καθιστή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα και ασκεί σωματική άσκηση. Η λήψη φαρμάκων δεν φέρνει ανακούφιση.
Ένα τσιμπημένο, φλεγμονώδες μεσοπλεύριο νεύρο προκαλεί βασανιστικό πόνο στην περιοχή του στέρνου όπου βρίσκεται. Το σύνδρομο επιδεινώνεται όταν ένα άτομο κινείται, βήχει, φτερνίζεται, παίρνει βαθιές αναπνοές και αλλάζει στάση. Το σύνδρομο συνεχούς ή παροξυσμικού πόνου είναι απότομο, ισχυρό, μαχαιρωμένο στη φύση. Μερικές φορές ο πόνος εκδηλώνεται στην περιοχή της καρδιάς, στο κάτω μέρος της πλάτης και επηρεάζει τον αυχένα και τα χέρια. Μπορεί επίσης να επηρεάσει την ωμοπλάτη.
Οι εκδηλώσεις της μεσοπλεύριας νευραλγίας είναι παρόμοιες με τα συμπτώματα που προκαλούνται από καρδιακά προβλήματα, χολοκυστίτιδα, στηθάγχη και πλευρίτιδα. Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση.
Όταν η φλεγμονή του τένοντα του ώμου και της κάψουλας της άρθρωσης του ώμου εμφανίζεται χωρίς να βλάψει την άρθρωση και τον ίδιο τον χόνδρο (περιαρθρίτιδα του βραχιονίου), ο πόνος επηρεάζει την άρθρωση του ώμου, μερικές φορές την περιοχή μεταξύ των ωμοπλάτων και του ίδιου του οστού. Είναι απότομη και εντείνεται τη νύχτα. Η νόσος σχετίζεται με ήπιο πρήξιμο του ώμου, αυξημένη θερμοκρασία στην περιοχή 37-37,4°C και περιορισμένες κυκλικές κινήσεις του ώμου. Η παθολογία είναι ευρέως διαδεδομένη και διαγιγνώσκεται ως αποτέλεσμα τραυματισμών, μώλωπες και αυξημένου φορτίου στην άρθρωση του ώμου.
Με φλεγμονή των μυών του λαιμού (μυοσίτιδα) που προκαλείται από υπερβολική χρήση ή μόλυνση, ο έντονος πόνος επηρεάζει ολόκληρη την περιοχή του λαιμού-βραχίονα και ακτινοβολεί στην ωμοπλάτη, την ινιακή περιοχή και τα χέρια.
Ο μυϊκός πόνος στην περιοχή της ωμοπλάτης εμφανίζεται λόγω σωματικής πίεσης ή προσκρούσεων στα οστά.
Ο πόνος που οφείλεται σε κακοήθεις βλάβες της οστικής δομής ή του μαλακού ιστού αναφέρεται στην αρχική εκδήλωση της νόσου. Αρχικά, δεν διαφέρουν σε ένταση και εμφανίζονται περιοδικά, γεγονός που δυσχεραίνει την έγκαιρη διάγνωση. Η ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών οδηγεί σε αύξηση της σοβαρότητας των αρνητικών αισθήσεων που στοιχειώνουν ένα άτομο ακόμη και σε ηρεμία, κυρίως τη νύχτα. Δεν αποβάλλεται με μη ναρκωτικά αναλγητικά. Στη συνέχεια, το οστό παραμορφώνεται, ο περιβάλλοντας ιστός διογκώνεται, το δέρμα πάνω από την κακοήθη εστία αλλάζει και εμφανίζονται κατάγματα που δεν σχετίζονται με τραύμα.
Με την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο οστό (οστεομυελίτιδα) που προκαλείται από στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, σαλμονέλα, E. coli και άλλους λοιμογόνους παράγοντες, ο ασθενής εκτίθεται σε υψηλό πυρετό, ρίγη και αυξημένο καρδιακό ρυθμό. Υπάρχουν παράπονα για πόνους στην πλάτη στην ωμοπλάτη και στους μύες, που υποχωρούν όταν ανοίξει το απόστημα.
Παρακαλώ σημειώστε! Οι συγγενείς ανωμαλίες σχετίζονται με επώδυνες εκδηλώσεις κάτω ή πάνω από την αριστερή ωμοπλάτη και στην περιοχή των οστών. Αυτές περιλαμβάνουν την απλασία (απουσία οργάνου), την υποπλασία (ανεπαρκή ανάπτυξη των οστών), την πτερυγοειδή ωμοπλάτη και τη νόσο Sprengel. Ταυτόχρονα, οι άνθρωποι συχνά υποφέρουν από αισθητικά ελαττώματα και περιορισμένη κινητική δραστηριότητα.
Οι μεσοσπονδύλιες κήλες και οι προεξοχές των μεσοσπονδύλιων δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης οδηγούν σε συμπίεση των νευρικών ριζών από σχηματισμούς οστών, γεγονός που οδηγεί σε πόνο κατά τις κινήσεις, ειδικά κατά την κλίση του κεφαλιού.
Καρδιά και αιμοφόρα αγγεία
Ο πόνος στην πλάτη κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη είναι συχνά αποτέλεσμα προβλημάτων στο καρδιαγγειακό σύστημα.
Ο υποστερνικός πόνος στο κεντρικό ή στα αριστερά, που εξαπλώνεται στο πάνω μέρος του σώματος, υποδηλώνει έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ταυτόχρονα, μια έντονη αίσθηση καψίματος μπορεί να παρατηρηθεί κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη από πίσω. Είναι αδύνατο να χαρακτηριστεί με σαφήνεια το σύνδρομο πόνου. Μπορεί να είναι επώδυνο ή να εκδηλωθεί σε οξεία μορφή.
Η έλλειψη παροχής αίματος στο μυοκάρδιο οδηγεί σε επίθεση στηθάγχης, η οποία χαρακτηρίζεται από πιεστικό ή συμπιεσμένο οπισθοστερνικό πόνο, που συχνά ακτινοβολεί στην αριστερή ωμοπλάτη, το χέρι και την κάτω γνάθο. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης, εφίδρωση και ωχρότητα.
Οι κρίσεις στηθάγχης συμβαίνουν συνήθως σε στρεσογόνες καταστάσεις ή κατά τη διάρκεια αυξημένης σωματικής δραστηριότητας. Θα λάβετε θεραπεία με νιτρογλυκερίνη. Εάν ο πόνος διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά ή η φαρμακευτική αγωγή δεν προσφέρει ανακούφιση, μπορεί να θεωρηθεί ότι έχετε έμφραγμα.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση ή οι αθηροσκληρωτικές βλάβες οδηγούν σε ανεύρυσμα (μεγέθυνση) ή ανατομή της αορτής (ατελής ρήξη ή ρήξη του ενδοθηλίου με επακόλουθη εξάπλωση του αίματος μεταξύ των στιβάδων του αγγειακού τοιχώματος).
Τα μικρά ανευρύσματα δεν είναι αισθητά με κανέναν τρόπο. Καθώς αυξάνονται, ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται έναν θαμπό πόνο στην πλάτη. Ένα ανεύρυσμα ανατομής χαρακτηρίζεται από έντονη κλινική εικόνα. Όταν εμφανίζεται ένα δάκρυ, η αίσθηση του πόνου είναι απότομη και βραχύβια. Επηρεάζει το στήθος και την πλάτη και προκαλεί αντανακλαστική πτώση της αρτηριακής πίεσης και λιποθυμία. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ένα άτομο αισθάνεται πόνο καύσου στο στήθος, τα χέρια, το λαιμό και κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Το σύνδρομο δεν μπορεί να εξαλειφθεί με τα διαθέσιμα φάρμακα. Σε αυτή την κατάσταση, ο θάνατος είναι πολύ πιθανός και απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Ο πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη προκαλείται από:
- Ισχαιμία - έλλειψη παροχής αίματος στην καρδιά.
- Περικαρδίτιδα - φλεγμονώδεις διεργασίες στο περικάρδιο.
- Ενδοκαρδίτιδα - μια φλεγμονώδης νόσος της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς.
- Μυοκαρδίτιδα - Φλεγμονή του καρδιακού μυός.
Διαταραχές στο αυτόνομο νευρικό σύστημα προκαλούν βλαστική-αγγειακή δυστονία. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πολυάριθμες εκδηλώσεις, συμπεριλαμβανομένου του πόνου κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, παρόμοιο με τον πόνο στην καρδιά. Επιπλέον, το άτομο υποφέρει από ευερεθιστότητα, εξασθένηση της μνήμης, αυξημένη εφίδρωση κ.λπ.
Αναπνευστικά όργανα
Ο πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη δεν αποκλείεται λόγω παθήσεων του αναπνευστικού.
Με την αριστερή πνευμονία, παρατηρείται ήπιος πόνος στο στήθος ή κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη - θαμπή, πονεμένη φύση, η οποία αυξάνεται με την κίνηση ή με τη βαθιά αναπνοή. Τα σχετικά συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό που φτάνει σε κρίσιμα επίπεδα, δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή κ.λπ.
Όταν σχηματίζονται νεκρωτικές κοιλότητες στον αριστερό πνεύμονα, οι οποίες συνοδεύονται από φλεγμονώδεις διεργασίες και σχηματισμό πύου, παρατηρείται πόνος στην περιοχή του θώρακα, ο οποίος ακτινοβολεί εν μέρει στην ωμοπλάτη. Η παθολογία συνοδεύεται από βήχα με πυώδη πτύελα, δύσπνοια και έλλειψη αέρα κατά την αναπνοή.
Η διάγνωση της αριστερής πλευρίτιδας (συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα) βασίζεται στα ακόλουθα συμπτώματα: οξύ πόνο στο στήθος που ακτινοβολεί μερικώς κάτω από την ωμοπλάτη, πυρετό, δύσπνοια, ξηρό βήχα και άλλες εκδηλώσεις.
Σπουδαίος! Σχεδόν όλες οι παθήσεις του αναπνευστικού που συνοδεύονται από πόνο χαρακτηρίζονται από βήχα διαφόρων τύπων.
Η εμφάνιση πόνου κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη είναι επίσης δυνατή λόγω οξείας βρογχίτιδας, τραχειίτιδας ή τραχειοβρογχίτιδας.
Γαστρεντερική οδός
Ο πόνος στην περιοχή της αριστερής ωμοπλάτης συνδέεται συχνά με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα και απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση.
Οι ελκώδεις βλάβες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου χαρακτηρίζονται από παροξυσμικό πόνο. Προκαλούνται από παρατεταμένη νηστεία. Μπορούν να εμφανιστούν αμέσως μετά το φαγητό ή αργότερα.
Τα διάτρητα έλκη προκαλούν οξύ, αφόρητο πόνο, συνοδευόμενο από πυρετό, ναυτία, έμετο κ.λπ. Εάν δεν παρασχεθεί βοήθεια στον ασθενή εντός 12 ωρών από την έναρξη της νόσου, θα εμφανιστεί οξεία μέθη και μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς.
Η οξεία φλεγμονή του παγκρέατος οδηγεί σε πόνο στην άνω, μέση ή αριστερή κοιλιακή περιοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις εκτείνονται κάτω από την ωμοπλάτη. Η παθολογία προκαλεί ναυτία, έμετο, μετεωρισμό και άλλες διαταραχές του πεπτικού συστήματος.
Ορισμένοι τραυματισμοί προκαλούν ρήξη του σπλήνα. Αυτό δεν προκαλεί άμεση εσωτερική αιμορραγία αλλά προκαλεί έναν θαμπό πόνο κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να κοστίσει στον ασθενή τη ζωή του.
Επιπλέον, ο οισοφαγικός σπασμός, η ασβεστώδης χολοκυστίτιδα, η γαστροοισοφαγίτιδα και η παλινδρόμηση ευθύνονται για τον πόνο στην αριστερή περιοχή της ωμοπλάτης.
Διαγνωστικές μέθοδοι, θεραπεία
Σε κάθε περίπτωση, ο ειδικός ρωτά τον ασθενή για τα συνοδευτικά συμπτώματα, ψηλαφίζει την επώδυνη περιοχή, καθορίζει την αρτηριακή πίεση και τη σταθερότητα του καρδιακού ρυθμού για να αποκλείσει παθολογικές διεργασίες που μπορεί να απαιτούν επείγουσα δράση.
Η αυτοδιάγνωση απαγορεύεται αυστηρά. Εάν η πλάτη σας πονάει χωρίς λόγο για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να επισκεφτείτε έναν θεραπευτή ο οποίος με βάση τη γενική κλινική εικόνα θα καθορίσει την ανάγκη για ειδική διάγνωση.
Ο ακριβής προσδιορισμός των αιτιών της παθολογίας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:
- γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
- ουροανάλυση;
- Ακτινογραφίες για πιθανά προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα και το αναπνευστικό σύστημα.
- Ηλεκτροκαρδιογραφήματα για τον αποκλεισμό καρδιακών παθήσεων.
- Αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία με ανεπαρκή δεδομένα από ακτινογραφία.
- Ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση εάν υπάρχει υποψία παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα.
Ανάλογα με αυτά τα διαγνωστικά μέτρα, ο θεραπευτής καθορίζει γιατί εκδηλώνεται ο πόνος και στη συνέχεια παραπέμπει έναν ειδικό (τραυματολόγο, σπονδυλολόγο, καρδιολόγο, γαστρεντερολόγο ή νευρολόγο), ο οποίος καθορίζει το θεραπευτικό σχήμα.
Σπουδαίος! Στην περίπτωση του πόνου κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, τα αναλγητικά εξασθενούν μόνο το σύνδρομο και συχνά εμποδίζουν μια αξιόπιστη διάγνωση. Τα αναλγητικά φάρμακα θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από ειδικό ως μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπείας.
Δεν υπάρχει πανάκεια για την εξάλειψη του πόνου κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Καθώς ο ασθενής αναρρώνει, τα αρνητικά συμπτώματα σταδιακά εξαφανίζονται. Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου και περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους.
Για να αποφύγετε τον πόνο στις ωμοπλάτες, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στην υγεία σας και, εάν εμφανιστεί αρνητικό σύμπτωμα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό.